Остеохондроз позвоночника диагностируют при дегенеративных изменениях хряща в межпозвоночных дисках и реактивных изменениях в теле смежных позвонков.
Массаж при остеохондрозе позвоночника
В вертикальном положении человек подвергает нижний поясничный и нижний шейный отделы позвоночника значительным перегрузкам. Поэтому в 20-40 лет, а бывает и быстрее, начинается износ этих сегментов, особенно дисков. Процесс начинается с начального деструктивного изменения пульпозного ядра, отвечающего за гибкость позвоночного столба. Из-за постоянных неадекватных нагрузок оно постепенно начинает терять свои качества. Усыхание, потеря упругости фиброзного кольца способствует его выпячиванию и появлению грыжи диска.
Изменение и повышение подвижности позвоночного сегмента затем приводит к патологиям в смежных позвонках, а также в соединяющих их суставах и мышцах — межпоперечных, ротационных, межостистых. Пораженный сегмент провоцирует импульсы, напрягающие и повреждающие мышцы, что приводит к местному сколиозу.
Защитной иммобилизацией может стать рефлекторное напряжение мышц: сегментарных (глубоких) и длинных (поверхностных). К компрессионным синдромам причисяют те, которые появляются при натягивании, сдавливании или деформации корешков, сосудов или спинного мозга над определенными хребтовыми структурами.
К рефлекторным синдромам относятся те, что обуславливаются воздействием определенных структур на рецепторы, их иннервирующие. В конечном итоге это способствует возникновению рефлекторного напряжения мышц, сегментарно связанных с пораженными сегментами, рефлекторных, вазомоторных и дистрофических нарушений. Эти нейродистрофические изменения возникают в первую очередь в маловаскуляризированных тканях (сухожилия, связки и места их прикреплениях к выступам костей). Человек будет ощущать боль, особенно при их растяжении и пальпации.
Вертеброгенные синдромы классифицируются как компрессионные и рефлекторные. Рефлекторные синдромы, в свою очередь, делятся на мышечно-тонические, вазомоторные и нейродистрофические. Поражаются все отделы позвоночника, но в первую очередь — нижнешейный и нижнепоясничный.
Схема возникновения грыжи диска
Задача массажа
- улучшение трофических процессов в позвоночнике и прилегающих тканях, что зависит от неврологической симптоматики;
- нормализация функции вегетативной нервной системы (мотонейронов периферии);
- уменьшение напряжения мышц;
- улучшение кровотока в ткани мышц, головной и спинной мозг, конечности, внутренние органы, сегментарно связанные с пораженным сегментом позвоночного столба;
- уменьшение болевого синдрома, увеличение объема движений в суставах позвоночного столба, конечностей.
Показания к назначению массажа: неврологические синдромы остеохондроза позвоночника.
Противопоказания к назначению массажа:
- остеохондроз в острой стадии заболевания;
- общее тяжелое состояние больного и общие противопоказания;
- выраженный болевой синдром, значительная болезненность мышц при пальпации;
- невриты, ганглии, ганглиотрунциты;
- травматизация корешков нервов костными разрастаниями.
Методика и техника массажа
К массажу приступают в подострой стадии, первые сеансы должны быть щадящие, не вызывающие напряжения мышц. Положение больного – на животе, обязательно наличие твердой основы, исключающей даже малейшее прогибание позвоночника. С этой целью под низ можно подложить валик или подушку, свернутое полотенце. Голени лучше приподнять, руки располагаются вдоль туловища.
В начале снимаются болевые ощущения и напряжения путем поглаживания, легкого выжимания ребром ладони, легкого потряхивания, вибрации.
Затем следует разминание и опять поглаживание. Обрабатывают область воротниковой зоны, спины и ягодично-поясничный отдел. Дальнейшее растирание, пиление производят осторожно, не причиняя боли, особенно в первые дни.
С последующими сеансами интенсивность постепенно увеличивают, ориентируясь на состояние, а в сложных случаях под наблюдением врача. В болевых точках проводят особенно тщательную обработку. Глубокий массаж, выжимание, разминание выполняют при помощи подушечек большого пальца, кулаков, подушечек всех пальцев
Массаж лучше всего выполнять с различными согревающими средствами, после тепловых процедур, прогреваний, бани.
Длительность сеанса – от 8 до 15 минут, курс – до 20 сеансов, можно проводить ежедневно.
Leave a comment