Из-за того, что мы сейчас живем в состоянии почти хронического стресса, из-за несбалансированного, хаотичного питания в течение рабочего дня, из-за обильных ужинов, функции органов желудочно-кишечного тракта у многих нарушены. А самый популярный врач в социальных поликлиниках и частных клиниках – гастролог.
Но не всегда удается записаться на прием вовремя, и не всегда получается попасть к специалисту. Какие лекарственные препараты вам могут назначить при наиболее распространенных диагнозах – рекомендации врачей в этой статье.
Содержание статьи:
– Методы диагностики органов ЖКТ
– Медикаменты для комплексного лечения органов ЖКТ
– Медикаменты при лечении в стационаре
На печальном примере своей знакомой, хочу поделиться с вами опытом ее лечения, назначенного гастрологом-профессионалом, и комплексом лечения в больнице. Сейчас ей предстоит долгий процесс реабилитации, а с двумя хроническими диагнозами: панкреатитом и гепатитом B, ей придется научиться жить.
Наталье в течение длительного времени, полгода, не могли установить точный диагноз для того, чтобы назначить правильное и комплексное лечение. Она сдавала анализы, результаты которых неизменно оказывались в пределах нормы, проходила назначенные процедуры обследования, но так и продолжала жить с болью в области всего живота.
Только тогда, когда она похудела до 43 килограммов и появился дерматит из-за интоксикации организма, ей назначили правильное обследование и лечение. А ведь всех ее мучений и уже неисправимых нарушений функций некоторых органов ЖКТ, можно было бы избежать, если бы с самого первого приступа энтероколита, ей повезло обратиться к компетентному специалисту-гастроэнтерологу. Надеюсь, что ее печальный пример неправильного и несвоевременного лечения, поможет кому-то остаться здоровым.
Методы диагностики для обследования кишечника и органов ЖКТ.
Состояние поджелудочной железы, почек, печени, желчного пузыря и селезенки, поможет установить УЗИ органов брюшной полости.
Для обследования состояния толстого кишечника назначают иригоскопию с барием. Процедура очень неприятная, хотя и почти безболезненная. Она позволяет уточнить проходимость толстого кишечника, его расположение и длину, наличие или отсутствие новообразований.
Тонкий кишечник обследуют с помощью проведения пассажа барием. Перед проведением процедуры, как и перед проведением иригоскопии, необходимо очистить кишечник – об этом много написано в Интернете.
Состояние желудка и двенадцатиперстной кишки обследуют с помощью фиброгастродуаденоскопии. Эта процедура больше известна как «глотать кишку». Неприятно, но только с ее помощью, при госпитализации, Наталье установили диагнозы: гастрит и гастро-эзофальный рефлюкс.
Но наиболее точное состояние всех органов брюшной полости и органов ЖКТ, было получено после проведения МРТ брюшной полости. Было выявлена деформация поджелудочной железы из-за пропущенного врачами (!!!) приступа острого панкреатита, забитый песком желчный пузырь, нарушение состояния пищевода и глотательного рефлекса.
Только после проведения МРТ и тогда, когда пятнами дерматита было покрыта вся область живота и ног, а на коже спины и головы появились гнойные раны, ей, после 5 месяцев боли, заведующая поликлиникой, выписала направление на госпитализацию. Впоследствии ее лечащий врач сказала, что упущено много времени, как минимум – 3 – 4 месяца. Многих осложнений и диагнозов можно было бы избежать.
Лекарственные препараты для комплексного лечения органов ЖКТ.
Медикаменты для комплексного лечения органов ЖКТ
Так как до госпитализации оставалось 12 дней, а состояние ухудшалось с каждым днем, Наталья обратилась в частную клинику. На консультации, учитывая результаты всех проведенных обследований, врач-гастроэнтеролог выписал предварительное комплексное лечение, так как его не устраивали результаты анализов крови, регулярно сдаваемых в течение всех 5 месяцев.
Складывалось впечатление, особенно после получения результатов анализов в больнице, что в поликлинике просто заполняли бланки среднестатистическими цифрами, чтобы не портит статистику участка. Результаты анализов крови, сделанные в больнице, отличались – был выявлен гепатит B, наличие острого воспалительного процесса в организме, многочисленные отклонения от нормы других показателей анализов.
Эти лекарства были выписаны в клинике для того, чтобы поддержать организм до госпитализации и уточнения анализов и диагнозов.
Первый препарат – «Пепсан-гель» для желудка и кишечника – Pepsane.
Этот препарат – комбинированного действия. Он оказывает противовоспалительный эффект в области желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника, уменьшает газообразование в кишечнике, действую как известный препарат «Эспумизан», снижает секрецию соляной кислоты в желудке.
Принимается по одному пакету после каждого приема пищи, но не более 3-х раз в день, в течение 14 дней.
После его регулярного приема, на второй день, уменьшились боли в желудке и кишечнике, в области поджелудочной железы, улучшилось пищеварение. Уже на третий день приема препарата, пятна дерматита на животе и ногах из ярко-розовых стали бледнеть и уменьшилась поверхность поврежденной кожи.
Второй препарат – «Choludexan – Холудексан» для очищения желчного пузыря.
Этот медикаментозный препарат так же оказывает комплексное действие, и назначается при гастрите, который осложнен рефлюксом желчи и вызывает изжогу. «Холудексан» – один из немногих препаратов, который способен растворят холестериновые конкременты (камни) в желчном пузыре и назначается при желчекаменной болезни.
Эффективно очищает желчный пузырь от песка. Но он назначается только при условии, что желчный пузырь сохраняет свои функции и нет непроходимости желчных путей. Принимается по одной капсуле в течение 30 дней на ночь.
Третий препарат – «Метеоспазмил».
«Meteospazmyl» – так же препарат комбинированного действия. Назначается при функциональных расстройствах органов ЖКТ, при болях в области живота, при повышенном газообразовании, при запорах или диареи. Эффективен как спазмолитик.
Назначается, в зависимости от состояния организма, по 1 – 2 капсулы за 10 – 15 минут до еды в течение 20 – 30 дней.
Четвертый препарат – «Ferzym – Ферзим плюс» – пробиотик.
Так как на протяжении всех 5 месяцев, без установленных диагнозов, семейный врач и гастролог поликлиники, назначали недейственные препараты для лечения органов ЖКТ, состояние микрофлоры кишечника было нарушено.
Поэтому был рекомендован прием одного из эффективных комплексных препаратов «Ферзим Плюс». В одной капсуле содержатся как живые пробиотические бактерии, так пребиотические волокна, а также комплекс витаминов и микроэлементов: В1, В2, В6, В12, С, Е, кальций, фосфор, магний, марганец, железо и цинк.
Препарат может назначаться, для восстановления микрофлоры, как во время приема антибиотиков, так и после окончания лечения. Назначают так же при аллергических реакциях и инфекциях кожи, для укрепления иммунной системы, для профилактики инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
Принимается по одной капсуле в день, независимо от приема пищи, в течение 28 дней.
Можно также применять препарат-пробиотик «Субтил».
Препараты, которые были рекомендованные как дополнительные.
Несмотря на то, что МРТ не выявило отклонений в состоянии печени, был рекомендован прием двух препаратов для ее очищения и восстановления: «Carsil» и «Essenticaps».
Капсулы «Эссенцикапс», производимые в Белорусии, считаются аналогом известного гепатопротектора «Эссенциале форте Н». Их применение назначают при комплексном лечении хронических гепатитов, при токсичном поражении печени и нарушении липидного обмена. В одной капсуле содержится 300 мг «эссенциальных» фосфолипидов в виде соевого лецитина. В связи с содержанием соевого масла, прием препарата может вызвать аллергические реакции.
Обычно, для профилактики, назначают по 1 капсуле з раза в день во время, или после еды, для лечения – по 2 капсулы, которые необходимо запить стаканом теплой воды.
Драже коричневого цвета «Карсил» содержат экстракт расторопши пятнистой, одного из самых эффективных растительных препаратов, применяемых в народной медицине для лечения и восстановления печени и желчного пузыря.
«Карсил» назначают при тех же диагнозах, что и все гепатопротекторы, а также – при длительном приеме лекарств и длительной интоксикации организма, в том числе, связанной с профессиональной деятельностью. Для лечения принимают по 3 – 4 драже 3 раза в день, для профилактики – по одной, 3 раза в день. Принимать за 5 – 10 минут до еды, запивая стаканом воды. Курс – 2 – 3 месяца.
Прием этих препаратов на протяжении 12 дней перед госпитализацией, значительно улучшили состояние моей знакомой. Но основное лечение было все-таки назначено уже в больнице.
Лечение органов ЖКТ в больнице.
При госпитализации, в дополнение к уже выявленным МРТ диагнозам, добавились новые: гастрит, эрозия двенадцатиперстной кишки, гастро-эзофальный рефлюкс (заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок), повышенная кислотность желудка.
Для лечения этих заболеваний ЖКТ было назначено комплексное лечение, в котором капельницы были дополнены этими медикаментами. Также было назначено комплексное лечение дерматита медикаментами и капельницами.
Препараты для поджелудочной железы.
Для лечения поджелудочной железы (панкреатита) был назначен прием препарата «Мезим Форте», пищеварительное ферментное средство, действующее вещество – панкреатин. Препарат дороже обычное «Панкреатина», но их действие идентично. При выписке из больницы был рекомендован препарат «Пангрол», который применятся также при острых кишечных инфекциях и при синдроме раздраженного кишечника.
Медикаменты для поджелудочной железы при панкреатите
Назначают при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хроническом панкреатите, муковисцидозе), при нарушении процесса пищеварения, при подготовке к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.
Принимают по одной таблетке во время приема пищи. При нарушении пищеварения – по мере необходимости, в качестве заместительной терапии, при нарушении синтеза ферментов поджелудочной железой – в течение нескольких лет.
Противопоказания: острый приступ панкреатита, обострении хронической формы.
Медикаменты при повышенной кислотности желудочного сока.
Для лечения повышенной кислотности в больнице был назначен препарат «Omeprazol-FP». «Омепразол» при ежедневном приеме внутрь обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки «Омепразол» в дозе 20 мг вызывает устойчивое снижение желудочной кислотности не менее чем на 80% в течение 17 – 24 ч.
Лекарства при повышенной кислотности желудочного сока
Препарат назначают при диагнозах: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; рефлюкс-эзофагит; эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС; стрессовые язвы, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).
Принимать капсулу за 20 минут до еды, запивая стаканом воды. Доза прима и длительность курса лечения зависит от диагноза:
– Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения — по 1 капсуле (20 мг) в сутки в течение 2–4 недель.
– Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит — по 1–2 капсуле в сутки в течение 4–8 недель.
– Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — по 1 капсуле. в сутки.
– Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита — по 1 капсуле в сутки в течение длительного времени (до 6 месяцев).
Так как диагноз «Гастрит» был поставлен не своевременно, через час-полтора после приема пищи, был назначен «Гель Maalox». «Маалокс». является антацидным средством, не оказывающим системного действия. Препарат нейтрализует свободную соляную кислоту, не вызывая вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, способен устранять или ослаблять изжогу на несколько часов.
Показаниями к применению геля «Маалокс» являются: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, острый гастродуоденит, хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит, диспептические явления, изжога, кислая отрыжка после погрешностей в диете, избыточного употребления кофе и никотина.
Принимают по 1 чайной ложке геля или содержимое одного пакета через час-полтора после еды. После приема, для эффективного применения, необходимо в течение 10 минут, лежа, повернуться несколько раз в разные стороны, на спину и на живот, для равномерного распределения препарата. Принимать 3 – 4 раза в день. Курс – от одноразового применения, до нескольких недель, но не более двух месяцев.
Препарат при диагнозе рефлюкс-эзофагит.
Для лечения после выписки был назначен комбинированный препарат «Стамик 40мг», действующее вещество – пантопразол. «Стамик» назначается при диагнозах: гастроэзофагальный рефлюкс, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также – для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Его действие аналогично действию препарата «Омепразол», назначенному для лечения в больнице.
Принимают по 1 таблетке раз в день, лучше – утром, за 20 минут до еды, в течение 20 – 30 дней.
Спазмолитики.
В качестве спазмолитиков можно использовать «Папаверин» в ампулах во время приступа. Для длительного применения рекомендовано три препарата: «Домперидон», «Метеоспазмил» или «Бускопан».
Медикаменты-спазмолитики и для перистальтики кишечника
Лекарственный препарат «Домперидон» больше известен как средство от тошноты. Но он является комбинированным ветрогонным препаратом, назначаемым при метеоризме и как средство, усиливающее перистальтику кишечника.
Применяется как противорвотное средство, при расстройстве желудочно-дуоденальной области, при гипотонии желудка, если у пациента развился рефлюкс-эзофагит. Обладает свойством смягчать симптомы диспепсии, которые связаны с ухудшением опорожнения желудка, понижением тонуса мускулатуры кишечника.
Принимается 2 – 3 раза в день по одной таблетке за 15 минут до еды.
«Бускопан» применяется при спазмах гладкoй мускулатуры oргaнов желудочно-кишечного тракта, органов мочеполовой системы и желчного пузыря. Препарат снижает секреторную функцию пищевых желез. Как спазмолитик, эффективен при почечных коликах, дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей, при кишечных коликах. Принимается по 1 таблетке 1 – 3 раза в день, в зависимости от состояния организма и рекомендации лечащего врача.
В качестве одного из методов лечения органов ЖКТ лечащим врачом была рекомендована диета № 1.
Из-за непрофессионализма и равнодушного отношения семейного врача к своим пациентам, из-за несвоевременно поставленных диагнозов, моей знакомой сейчас предстоит длительное лечение целого комплекса заболеваний органов ЖКТ. Поэтому, зная ее состояние, желаю Вам, во-первых, записаться на прием к гастрологу-профессионалу, во-вторых, обратиться к нему при первых же симптомах боли в области живота, желудка, поджелудочной железы или кишечника. Будьте здоровы!
Источник
